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福建一小伙推拿后突发脑梗死!身体这个位置千万不能随便按!

刘伟芳 福建卫生报 2020-08-21

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长时间伏案工作、面对电脑保持同一姿势、低头看手机这些行为,是不是都是你每天的“必修课”。可长期保持这些行为会导致颈椎不适。此时,很多人会选择推拿、按摩放松一下。但那些种类多样的按摩手法,一不小心伤到身体这个位置很有可能让你患上脑卒中(俗称“中风”)

年轻小伙推拿后,突发脑梗死

同一个时间,连续接诊两例


三十多岁的小吴(化名)是办公室行政人员,到了年底,为赶项目进度,他在电脑前连着加了几天班。本来就不好的脖子顿时觉得快“断”了,肩颈十分酸痛。


为此,决定去推拿店放松“犒劳”下自己。然而,1个小时的推拿结束后,觉得脖子酸胀不但没有缓解,反而还有些头晕。


(网络图)


刚开始还没在意,可回家后他就惊恐地感觉到头晕、讲话不太利索,走路都开始摇摇摆摆,跟喝醉酒一样不听使唤。小吴的家人见状,赶紧把他送到了当地医院治疗,诊断为右侧延髓梗死(脑梗死的一种)后,转诊至福建医科大学附属第一医院神经内科治疗。

入院后,经过高分辨磁共振、脑血管造影等检查,最终小吴被诊断为椎动脉夹层。接诊的神经内科赵文龙主治医师考虑患者较年轻,并无脑血管病疾病相关危险因素,结合病史及病变血管,认为外力所致可能性极大,与患者颈部推拿史关系密切。

与此同时,该院住院部又收治了一位颈部推拿后卒中的青年女性


推拿后,为什么会导致脑梗死?

“椎动脉穿梭于颈椎横突孔内,极易受到头颈部异常活动或外力的作用导致损伤,表现为内膜撕脱、剥离、血管壁间血肿,从而堵塞管腔甚至血栓脱落而导致脑梗死,轻则头晕,影响运动和语言能力,重则陷入昏迷。“附一神经内科方玲教授解释。


椎动脉


因为及时准确的治疗,目前症状基本消失,还需定期复查。


推拿一下就能造成脑卒中?

这可不是个例,

福小卫发现近年此类新闻真的是层出不穷,

↓↓

演员林依晨的妈妈就曾因为

按摩导致后颈部的血管壁剥离造成小脑中风。


8%-25%的中青年卒中因颈部受力不当


“这样的例子并不少见,外力是诱发椎动脉或者颈动脉夹层的高危因素。据不完全统计,全国一年因为不当的颈部活动所诱发的血管夹层,进而导致的卒中至少有上百例。”赵文龙告诉记者。


美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)也曾经关于颈部推拿与卒中风险发出联合声明,因为在中青年卒中里,8%-25%的中青年卒中为颈动脉夹层所致,而这与颈部推拿关系密切。


这些外力行为都要小心!

除了推拿外,特殊的头位如长时间低头、咳嗽、擤鼻涕、颈部按摩,或从事某些体育活动,如举重、打羽毛球、高尔夫球、网球及做瑜伽,还有紧急刹车时头部惯性前倾等,都可能导致动脉夹层。


所幸的是,一般这类患者较为年轻,自我修复能力较强,只要血管没有闭塞的情况,可以先用抗栓药物等保守治疗,一般三个月到半年血管会大部分修复,不过还是会有部分患者留下后遗症。


医生提醒:

“建议在活动颈部或颈部按摩时尽量减慢速度、减小幅度,避免强烈的外力或突然大幅度地颈部活动。如有必要,选择正规、具有专业知识的推拿机构。按摩后一旦出现不适,应注意动脉夹层的可能,应及时就诊。”方玲教授提醒。 

冬季是脑卒中的高发期。

大家可通过以下症状判断

↓↓↓


以往,脑卒中常常被认为是老年病

如今,

中青年患者发病率也在飙升,

可能与不良生活习惯和过劳工作有关。

大家如果出现以上症状,

万万不可大意!

转发提醒家人朋友!


END


编辑:小枫

福建卫生报记者:刘伟芳


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